小西　彩美 Konishi Ayami

どんなお仕事をされていますか？

ここは病院とご自宅との「中間施設」と言われる介護老人保健施設（老健）です。主な仕事は、利用者さんの日々のバイタルチェックや服薬管理、皮膚の処置といった状態管理です。病院と違うのは、おむつ交換や食事介助といった介護業務にも深く関わる点ですね。

施設の看護師として働くきっかけは何ですか？

新卒で1年間、病院で働いたのですが、もともと私自身がのんびりした性格なので、病院の慌ただしいペースが少し合わなくて…。そんな時、実家の近所で、家族みんながお世話になっていたクリニックが併設するこの施設で看護師を募集しているのを知り、ご縁があって働き始めました。気づけばもう20年になります。お年寄りと関わるのが好きですし、ここのゆったりと時間が流れる感じが、私には合っているんだと思います。

施設の看護師として、大変なことは何ですか？

やはり認知症の方への対応です。急に「家に帰りたい」とおっしゃったり、「物を盗られた」と訴えられたり、同じことを何度も話される方もいます。そんな時、つい強い口調になってしまいそうになることもあるのですが、できる限り話を聴き、穏やかに声かけをすることを心がけています。ここは治療の場ではなく「生活の場」なので、その方の尊厳を守りながら、安全に過ごしていただく。そのバランスが難しい部分でもあります。

反対に、施設ならではのやりがいは何ですか？

一番のやりがいは、リハビリなどを通して元気になられた利用者さんを、ご自宅にお見送りできることです。理学療法士や管理栄養士など、多くの専門職とチームを組んで、「歩けるようになる」「口から食べられるようになる」といった目標に向かってみんなで支えていきます。その結果、ご本人が笑顔で在宅復帰される姿を見ると、本当に「よかったな」と心から思います。

忘れられないエピソードがあれば教えてください。

昔、私のことをとても慕ってくれた利用者さんがいました。その方は昔、機織りの仕事をされていたようで、ここでも仕事をしていると思っていたようです。「小西さん、いるかな？」と詰所に会いに来ては、「ここは給料をくれへん」なんて怒ってみたり。私が休みだと探してくれていたそうです。施設を自宅や職場のように思ってくれていたのかもしれません。最期はご家族の希望で、この施設で看取らせていただきましたが、今でも時々思い出す、大切な思い出です。

仕事で大切にしていることは何ですか？

チームでの連携です。看護師だけでできることは限られています。リハビリの専門家、食事の専門家など、それぞれのプロの視点を集めて、一人の利用者さんに最適なケアを考えていく。その過程がとても重要です。看護師は、利用者さんの日々の小さな変化に気づき、それをチーム全体に共有する役割を担っていると感じています。

ワークライフバランスについて教えてください。

日勤と夜勤の交代制で、夜勤は月に8回ほど。夜勤の翌日は必ず休みです。私は完全にインドア派なので、休みの日には録り溜めたテレビ番組を見たり、ゲームをしたりしてリフレッシュしています。長期休暇は取りにくいですが、有給休暇はきちんと消化できています。

これからやっていきたいことを教えて下さい。

もう少し時間に余裕ができたら、介護士さんともっと緊密に連携して、レクリエーション、食欲が落ちた方へのケアなど、利用者さん一人ひとりに寄り添った看護ケアをより充実させていきたいです。日々の楽しみや「その人らしさ」を支えるお手伝いを、これからも続けていきたいです。