川上　あおい Kawakami Aoi

特定行為研修を修了され、現在どのようなお仕事をされていますか？

主に、褥瘡（床ずれ）の処置や、気管カニューレの交換など、これまでは医師でなければできなかった特定の医療行為を、医師の指示のもと、患者さんのご自宅で行っています。訪問時に状態を評価し、必要であれば医師と相談しながら、適切なケアを提供しています。

なぜ特定行為研修を受けようと思われたのですか？

訪問看護で在宅の高齢者世帯を回る中で、病院への受診がご本人やご家族にとって、体力面でも時間面でも大きな負担になっているケースを数多く見てきました。特に、ここ有田地域は山間部も多く、車での移動が難しい方もいらっしゃいます。私たちがご自宅でできる医療行為の幅を広げることができれば、その負担を少しでも軽くできるのではないか、と思ったのが一番のきっかけです。

実際に研修を修了してみて、「受けて良かった」と感じるのはどんな時ですか？

やはり、患者さんやご家族の負担が、目に見えて軽くなったと実感できた時です。例えば、褥瘡の処置をご自宅で行うことで、皮膚科への受診回数を減らすことができたり、「家で過ごせる」という安心感に繋がったり。ご家族から「どうして良くならないんだろう」と不安を打ち明けられた際に、専門的な視点から「こういう理由で、今はこんな状態なんですよ」「ここは良くなっていますよ」と具体的に説明することで、安心していただけた時などは、本当に「学んで良かった」と思います。

お仕事をする上で、一番大切にしていることは何ですか？

訪問看護は、毎日お会いできるわけではありません。だからこそ、次に伺うまでの間、患者さんやご家族が不安なく過ごせるよう、「見通し」を立てて説明することを大切にしています。また、訪問時間は限られていますが、その短い時間の中でも信頼関係を築けるよう、ご本人やご家族が「今、何に一番困っているのか」を早く正確に捉え、ケアマネジャーなど他の専門職の方と連携しながら、すぐに対応するよう心がけています。

これから、どんなことに挑戦していきたいですか？

研修は大変でしたが、同じ志を持つ同期の仲間と励まし合いながら乗り越えることができました。その仲間とは今でも情報交換をしていて、大きな支えになっています。今、このステーションで特定行為ができるのは2名ですが、これからは仲間を増やし、ステーション全体でより専門性の高いケアを提供できる体制を作っていくのが目標です。患者さんが住み慣れた場所で、安心して療養生活を送れるよう、これからも学び続けていきたいと思います。